来源|喜马拉雅FM封面^{[封面，是指书刊外面的一层。]}新闻^{[新闻，是指报纸、电台、电视台、互联网等媒体经常使用的记录与传播信息的一种文体。]}的精品课《鲜快报》

编辑|羽泽

夏天到了，户外活动^{[户外活动的历史，最早可追述到18世纪的欧洲。]}的人越来越多，大家出行时多会选择树木、草丛较多的阴凉处躲避太阳，但在外游玩或者进行农耕的户外活动时，要警惕一种可以致病甚至危及生命的蜱虫。

为什么蜱虫叮咬^{[叮咬 拼音： 解释： 叮①：蚊虫～。]}后会生病？

蜱虫究竟是什么？咬一口怎么还会致命？原来，蜱虫体内有一种可怕的病毒^{[病毒是颗粒很小、以纳米为测量单位、结构简单、寄生性严格，以复制进行繁殖的一类非细胞型微生物。]}，叫发热^{[发热是指由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高（超过0.5℃），称为发热。]}伴血小板^{[血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞浆解脱落下来的小块胞质。]}减少^{[词义是去掉一部分。]}综合征^{[综合征 zōng hé zhēng ㄗㄨㄙ ㄏㄜˊ ㄓㄥ syndrome 动植物疾病、功能失调、病态呈病灶或损伤的一组典型征候或症状。]}病毒（也称新型布尼亚病毒），这种病毒可以通过蜱虫叮咬传播给人，引起发热伴血小板减少综合征。值得一提的是，这个病是首先在中国发现的。

目前，发热伴血小板减少综合征在我国的流行主要分布在江苏、安徽、河南、山东、湖北、河北、辽宁等多个省份，当然，主要集中在以上省份的山区、丘陵和森林地带的农村地区。而发病^{[病因作用于机体使疾病发生以后，疾病便作为一个运动发展的过程不断向前演变、推移，经过一定的时间或阶段后，最终趋于结束，这便是发病学（Pathogenesis）所要研究的问题。]}的人群，主要是经常在户外劳动或热衷野外运动的人。

发热伴血小板减少综合征，有一个很大的特点是呈现季节性的发病。发病季节绝大多数在5-11月，其中5-7月为主要高峰期^{[高峰期可描述为“投资需求夹杂着消费需求增加的时期”。]}，9月为次高峰期，不同地区可能略有差异。

原因是蜱虫在这个季节范围里会大量生长、繁殖并在野外环境中活动。当然，这与人群在这个季节广泛地开展生产劳动以及户外活动有关。

危害极大，或可致命

被蜱虫叮咬后，人最短在2-3天后发病，也有的会在1个月左右发病，通常1-2周左右便会发病。发热伴血小板减少综合征一旦发病，最典型的病程可分为发热期、多器官功能衰竭期、恢复期三个主要的过程。

大多数人会表现为急性发热，体温一般在38.0 ℃以上，伴有畏寒、食欲不振、乏力、肌肉酸痛，早期以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道^{[消化道是一条起自口腔延续为咽、食管、胃、小肠、大肠、终于*门的很长的肌性管道，包括口腔、咽、食道、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）和大肠（盲肠、结肠、直肠）等部。]}症状为主。部分患者有出血倾向，表现为皮肤^{[皮肤，包住脊椎动物的软层，是器官之一，阻挡住外来侵入，亦保住水份，有保暖、阻隔、感觉之用。]}瘀点瘀斑、牙龈出血、球结膜出血。

少数患者病情危重，可出现意识障碍、肺出血、脑出血、消化道出血等，甚至可因休克、呼吸衰竭、弥散性血管内凝血等多器官功能衰竭而死亡。

目前该病死率达12.7%-32.6%，且尚无有效的治疗方法，仅有对症支持治疗。但大多数患者经早期及时积极治疗后，一般不会对以后的生活及健康产生太大影响。因此，被蜱虫叮咬后出现发热请及时就医。

高发季如何预防蜱虫咬伤？

预防蜱虫咬伤，首先应尽量避免在蜱类主要栖息地，如草地、树林等环境中长时间坐卧。如需进入此类地区，应注意做好个人防护，提倡穿长袖衣服，不要穿凉鞋；扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋子里；穿浅色衣服可便于查找有无蜱爬上，衣物表面尽量光滑，这样蜱不易粘附。

必需在野外作业或露营时，衣服和帐篷等露营装备可用杀虫剂浸泡，如氯菊酯、含DEET的驱避剂等。

必须指出的是，在发热伴血小板减少综合征患者的尿液、粪便、唾液中检出发热伴血小板减少综合征病毒，密切接触患者血液、排泄物、分泌物等可导致感染。

近年来，已经陆续发现并确诊了多例家人因照顾病人而感染的实例。因此，和其它通过虫媒传播的疾病不一样，发热伴血小板减少综合征病毒可以人传人。了解这一点非常重要，特别对已经患病者的家人来讲，需要提高警惕，防止照顾病人而感染发病。

蜱虫咬伤后如何紧急处理？

蜱常附着在人体的头皮、腰部、腋窝、腹股沟及脚踝下方等部位，一旦发现有蜱已叮咬、钻入皮肤，可用酒精涂在蜱身上，使蜱头部放松或死亡，再用尖头镊子取出蜱，或用烟头、香头等轻轻烫触蜱露在体外的部分，使其头部自行慢慢退出。

处理时注意安全，不要生拉硬拽，以免拽伤皮肤，或将蜱的头部留在皮肤内。取出后，再用碘酒或酒精做局部消毒处理，并随时观察身体状况。如出现发热、叮咬部位发炎、破溃及红斑等症状，要及时就诊。诊断是否患上蜱传疾病，避免错过最佳治疗时机。

此外，发现蜱虫时，无论是在人或动物体表，还是游离在墙面、地面，千万不要用手直接接触，更不要挤破。正确的处理方式应当是用镊子或其他工具夹取，然后烧死。如不慎让皮肤接触到蜱虫，尤其是蜱虫挤破后的流出物，要及时进行消毒。

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