专家:冠状动脉CT血管造影检查可预防心梗或猝死发生

新京报讯(记者 王卡拉)国家心血管[血管是指血液流过的一系列管道。]病中心的报告显示,我国年均心脏猝死[猝死(Sudden death,SD)是人类的最严重的疾病。]人数超过54万。在12月29日举行的2022智能健康管理论坛上,首都医科大学[首都医科大学(Capital Medical University)建校于1960年,是北京市重点高等院校,“卓越医生教育培养计划”试点高校,京港大学联盟成员,著名泌尿外科专家、两院院士,全国人大常委会原副委员长吴阶平教授为首任校长和终身名誉校长。]医学影像[医学影像是指为了医疗或医学研究,对人体或人体某部分,以非侵入方式取得内部组织影像的技术与处理过程。]学系副主任、北京安贞医院[北京安贞医院成立于1984年4月,北京市心肺血管疾病研究所成立于1981年9月,二者为一个医疗科研联合体,集医疗、教学、科研、预防、国际交流五位一体,是以治疗心肺血管疾病为重点的大型综合性**甲等医院]医学影像科主任徐磊强调,在体检中通过无创冠状动脉[心的形状如一倒置的、前后略扁的圆锥体,如将其视为头部,则位于头顶部、几乎环绕心脏一周的冠状动脉恰似一顶王冠,这就是其名称由来。]CTA(冠状动脉CT血管造影)检查,可以及早发现心血管问题,早期干预,避免心梗[心梗是指在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血液中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死。]或猝死的发生。

我国每5个成年人就有1人患心血管病,每10秒就有1人死于心血管病;成功抢救率不足1%,多数人措施“黄金4分钟”的最佳抢救时间;在心血管病死亡中,一半以上的人首次发作就是心肌梗死或者猝死。徐磊指出,猝死的主要原因是动脉粥样硬化,动脉粥样硬化的斑块病变发生非常复杂,随着斑块的逐渐发展,其成分会逐渐发生改变,出现钙化等,最后导致管腔狭窄,堵塞血管引起出血,甚至斑块破裂。

专家:冠状动脉CT血管造影检查可预防心梗或猝死发生

“通过无创冠状动脉CTA检查,可以看到血管内的斑块、管壁钙化情况、狭窄程度等。”徐磊表示,冠状动脉CTA扮演的就是“看门人”的角色,及早筛查出高风险人群,对症干预。在无创冠状动脉CTA及无创血流分数测定(FFR-CT)出现后,结合AI人工智能分析,医生可以更加精准、高效地评估患者的血管健康状况,对症提供治疗方案。

很多青少年在运动中会突然晕厥,有人甚至因为运动中突发的大面积心梗而离世。对此,徐磊提醒,在运动中第一次出现晕厥时就应该引起重视,通过体检筛查,及早发现心梗风险并进行干预治疗。“健康从体检开始,应改变生活方式,合理膳食,适量运动,戒烟限酒,保持良好心态。”徐磊表示,早期发现血管斑块,通过生活方式干预,还有可能变小,降低发病风险。

针对不少人担心的影像学检查辐射剂量问题,徐磊表示,拍一张胸片受到的辐射剂量仅为0.2毫西弗,相当于200根香蕉。坐飞机从杭州到北京,会受到0.012毫西弗,相当于120根香蕉;一个人什么都不做,每年至少也会受到2.4毫西弗辐射,相当于2.4万根香蕉。

校对 柳宝庆

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