在耳科[耳科为临床科目之一。]疾病的治疗中,使用[使用是一个汉语词汇,读音为shǐyòng,使人员、器物、资金等为某种目的的服务。]滴耳剂[滴耳剂是以中药为原料,经提取后配制成供滴入耳腔内的液体药剂。]可能是大家比较熟悉的一种方法,有些朋友会自行购买滴耳剂来使用。那么什么情况下该使用滴耳剂,使用时的具体方法是什么,使用不当会有什么危害,有关这些问题将在下文阐述。
什么情况下该使用滴耳剂?
滴耳剂根据成分不同有很多种类,最为常用的是抗生素[抗生素,是指由微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产物,能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。]类滴耳剂,比如氧氟沙星[氧氟沙星,主要用于上述革兰阴性菌所致的呼吸道、咽喉、扁桃体、泌尿道(包括前列腺)、皮肤及软组织、胆囊及胆管、中耳、鼻窦、泪囊、肠道等部位的急、慢性感染。]滴耳剂,还有很多抗生素类的滴眼剂[滴眼剂指药物制成供滴眼用的澄明溶液或混悬液,用以防治或诊断眼部疾病。]被用来滴耳,比如左氧氟沙星滴眼剂;有些滴耳剂虽然没有抗生素的成分,但是也有一定的抗炎作用,比如苯酚滴耳剂,硼酸滴耳剂;有些滴耳剂只是用来清理耳道[耳道(英文名: Acoustic Meatus),是耳内器官结构的名称。]分泌物,比如3%双氧水滴耳剂;有些滴耳剂是抗真菌类,比如益康唑滴耳剂;有些滴耳剂用来软化坚硬的耵聍,比如碳酸氢钠滴耳剂。不同的滴耳剂适合不同的耳科疾病,普通人是无法根据自己症状来做出准确判断,只有经过耳镜的检查,有时甚至可能需要做耳道分泌物的检测才能得出结论。举个例子,急性中耳炎[中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。]鼓膜[鼓膜也称耳膜,为一弹性灰白色半透明薄膜,将外耳道与中耳隔开。]未穿孔前,滴耳剂无法透过鼓膜,这时用滴耳剂就是无用功。
滴耳剂该如何使用
在明确该使用滴耳剂后,对于从来没用过滴耳剂的人来说,对这瓶药水多少会有些懵。自幼父母都会告诫耳朵里不能进水,现在要往里灌水会有点难以接受。于是乎,用棉签沾上药水擦进去是很多人想当然的做法。这种使用方法是很难起到预期的效果,尤其是在鼓膜穿孔的中耳炎中,必须是保证抗生素类的滴耳剂能流入中耳才能起到抗炎的作用,只是擦在外耳道[外耳道,是一条自外耳门至鼓膜的弯曲管道,全长约2.1~2.5cm。]就毫无价值。即便是应对外耳道炎,也应该保证耳道里有足够的药剂才会有效。滴耳剂入耳后应让耳道口冲天花板方向保持几分钟,在头部恢复直立位后,会有些药剂流出耳道口,简单擦去即可,勿要再用棉签深入去耳道里擦拭。
图片引自39健康网
滴耳剂使用不当会有哪些麻烦
上面提到了不同耳科疾病适用的滴耳剂不同,有些甚至是不需要使用滴耳剂。有两种比较常见的使用滴耳剂误区,一是在外耳道真菌感染时使用抗生素类滴耳剂,这种情况不仅无效,反而可能加重真菌感染。二是在有鼓膜穿孔的情况使用苯酚滴耳剂或硼酸滴耳剂,这两种药剂进入中耳后会对中耳粘膜有损害。另外,还有些有耳毒性的抗生素类滴耳剂(新霉素[一种抗生素,与链霉素、卡那霉素,庆大霉素同属于氨基糖苷类抗生素。]滴耳剂)可能还在一些地区使用,如果患者鼓膜有穿孔,药剂进入中耳被粘膜吸收,可能会对内耳功能有损害。
耳科疾病治疗比较复杂,就是一瓶小小的滴耳剂也是大有讲究,提醒朋友们不要擅自使用为好。