大小金钱草[金钱草:原名马蹄金，别名:过路黄、镜面草、翠屏草、荷苞草、肉馄饨草、金锁匙、连钱草等。]主要区别在于两点：第一，它俩的叶片[叶片是叶的主体部分，通常为一很薄的扁平体，有利于光穿透叶的组织以及最大面积的吸收光、二**碳进行光合作用。]形态不一样，大金钱草的叶片上有少许的绒毛，叶片呈卵形，而小叶[小叶是叶藤魔法师，柳荷（小荷）的孪生妹妹，是动画片《幕末机关说》里的人物。]金钱草的叶片呈宽阔的心形。第二，大金钱草的叶片用水浸泡之后，可以[可以 拼音 [kě yǐ] 表示：1、可能或能够。]看见上面有黑色的条纹，而小叶金钱草没有。金钱草有清热[清热是中医名词。]利湿，消毒消肿。对胆结石[人体或动物体内的导管腔中或腔性器官（如肾脏、输尿管、胆囊或膀胱等）的腔中形成的固体块状物。]、膀胱[膀胱是一个储尿器官。]结石、肾结石[肾结石（renal calculi）是一些晶体物质（如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等）和有机基质（如基质A、酸性黏多糖等）在肾脏的异常聚积所致，为泌尿系统的常见病、多发病，男性发病多于女性，多发生于青壮年，左右侧的发病率无明显差异，90%含有钙，其中草酸钙结石最常见。]、黄疸[黄疸是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。]、腹水肿[组织间隙过量的体液潴留称为水肿（edema），通常指皮肤及皮下组织液体潴留，体腔内体液增多则称积液。]、肾炎水肿有效。
一、叶片形状区别
1、叶片形态不同，大金钱草叶子有点绒毛，叶子呈卵形，小金钱草叶子呈宽阔的心形。
2、大金钱草叶子用水浸泡后，可以看到上面有黑条纹，但小叶金钱草没有。
二、功效区别
1、金钱草又称仙人对坐草，四川大金钱草，是报春花科过路黄。其作用有清热利湿，消毒消肿。对胆结石、膀胱结石、肾结石、黄疸、腹水肿、肾炎水肿。上海民间有用于跌倒损伤，四川有用于骨折外敷。
2、小金钱草属于旋花科马蹄金。有清热、利水、解毒[解毒 中医名词。]、活血的功效，同样可以治疗黄疸、砂石淋痛、浮肿、肿瘤，用于痢疾。
3、大金钱草其实是云南高山豆科的植物，属于肝、肾、膀胱经，其效果[效果，英译effect； effectiveness，是由某种动因或原因所产生的结果；后果。]是利湿退黄，利尿通淋。这意味着对黄疸肝病有辅助效果，对肾膀胱有利尿效果，一般小结石可以通过运动排出[排出是一个汉语词语，读音是pái chū，是指从比较小的口或孔释放或流出排气管排出一缕青烟。]，喝这种广金钱草[广金钱草，中药名。]和鸡内金[鸡内金，中药名。]一起可以排出小结石。这使人们认为广金钱草是治疗结石的神药。他对胆结石无效。结石稍大一点喝也没用，输尿管也有堵塞的可能性。
4、马蹄金（小叶金钱草）归肺、肝、大肠经。也就是说，它具有清热、利湿解毒的效果。常用于黄疸、痢疾、沙淋、白浊、浮肿、疥癣肿毒、跌倒损伤、毒蛇咬伤。归根结底，它与结石没有半分的关系，因为它与砂琳有关。砂琳意味着沙子从尿液中流出，也就是说，人体可以自己排出微小的结石。它的解毒利湿可以加速排出。它同广金钱草一样，结石超过2毫米，几乎没有效果。