近日,《美国急诊医学杂志》报道了一个62岁法国新冠肺炎男性患者因**[**,又称**,男性生殖器官。]异常[一部口味很重的日本变态cult风格恐怖片,可谓是日本版的《电锯惊魂》,主题是考验两个人的爱情在生死痛苦面前到底有多真多持久。]勃起[勃起,是指动物的**、**或乳头膨胀变硬的状态和过程。]的案例。
进入ICU前,患者胸部CT和CT血管造影显示弥漫性肺实质,呈磨玻璃样,没有肺栓塞[肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。]迹象。后经新冠病毒核酸检验呈阳性反应。
进入ICU后,患者出现严重急性呼吸窘迫综合征(ARDS),氧合指数66,而且,**一直呈勃起状态。
医护人员用冰袋冷敷,4个小时后,**勃起仍没有消退。医生用针头从**处吸取血液,发现其中有深色血栓。他们推测,这可能是诱发缺血性**异常勃起的原因。
这一假设经海绵体[海绵体,又称海绵体肌,是人体最硬的平滑肌和结缔组织。]血液分析证实,主治医生认为,**血栓、异常勃起与新冠病毒感染[能在人体寄生繁殖,并能致病的病毒引起的传染病。]有关。早前,荷兰和法国数据表明,在ICU治疗[通过主观看法,对客观现象的认识,并作出明确判断。]的新冠患者中,有30%-70%在大腿深静脉[静脉是导血回心的血管,起于毛细血管,止于心房。]或肺部有血栓形成;约1/4出现肺栓塞。因新冠病毒感染入院者,出现缺血性中风的风险也更高。
什么是**异常勃起?
医学上所称的**异常勃起,是指与性欲无关的**持续勃起状态。**持续勃起超过4小时属于异常勃起。此症好发于青壮年,常见20~50岁。一般仅涉及**海绵体,多数病例于夜间**充血时发病。
按血流动力学分为缺血性和非缺血性。
缺血性是因为静脉阻塞,**异常勃起持续数小时后因组织缺血而疼痛,**勃起坚硬。
非缺血型是因为异常的动脉血注入。**很少疼痛,**不能达到完全勃起硬度。通常有会阴或**外伤史。多数病例在动脉栓塞或手术结扎血管之后,**仍能恢复完全勃起,但一般需要数周至数月。
什么原因会导致异常勃起
除了新冠病毒,平常引起[基本解释1. [set off]∶起身各稍自引起更衣2. [give rise to;lead to;cause;make]∶某种事物使另一事物出现引起好感…]**异常勃起的病因很多也很复杂。目前,**异常勃起约有1/3查不到原因,称之为特发性**异常勃起,而其他能找出病因者均称为继发性**异常勃起,可能和以下原因有关:
1、血液病[血液病是原发于造血系统的疾病,或影响造血系统伴发血液异常改变,以贫血、出血、发热为特征的疾病。]。血液病在**异常勃起发病中占有重要地位,其中镰刀状细胞贫血是最常见的原因,据统计,约25%的**异常勃起与该病有关,但大家不必担心,这种病在我国很少见。还要注意的是白血病,它也可以通过直接浸润到**海绵体内而引起**异常勃起,约占5%。其他能引起此病的血液病包括地中海贫血、红细胞增多症、原发性血小板增多、多发性骨髓瘤等。
2、药物的副作用:目前研究认为,任何药物只要可能影响**海绵体内神经一一肌肉接合点,就可促发**异常勃起,其中抗精神病[精神病(psychosis)指严重的心理障碍,患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常;不能正常的学习、工作、生活、;动作行为难以被一般人理解;在病态心理的支配下,有**或攻-jingshenbing
]药物、抗高血压药、抗血凝药已被基本公认。
(1)抗精神病药:氯哌三唑酮、氯丙嗪、安定、***、泰尔登、氟哌啶醇。
(2)抗高血压药:胍乙腚、利血平、哌唑嗪等。
(3)抗凝药:肝素。
(4)血管活性药物:罂粟碱、酚妥拉明、酚苄明、前列腺素E1等。
(5)激素类:肾上腺皮质类固醇、外源性睾丸酮。
3、神经系统疾病,如脑出血、脑干病变、脊髓结核、癫痫病等均可能对脑、脊髓的勃起中枢病理性**而引起**异常勃起。
4、局部**或疾病,像包茎、包皮手术、尿道炎、前列腺炎、尿路结石、内镜检查等可以**神经末梢,通过脊髓神经反射性勃起环路促发**异常勃起。
5、肿瘤,当浸润范围广的局部肿瘤浸润海绵体或引起静脉回流受阻时,则**可出现持续性勃起。
6、炎症和变态反应,如流行性腮腺炎、睾九炎、破伤风抗毒素等可引起周围淋巴细胞反应,阻碍静脉回流。
7、其他一些疾病,如淀粉样变、糖尿病、慢性肾衰、全身麻醉等均有报告可引起**异常勃起。
**异常勃起如何处理
如果你并无性兴奋,但**仍持续性勃起、疼痛,这可能是属于“**异常勃起”,应毫不犹豫赶紧去医院找医生治疗,越早治疗效果越好。
**异常勃起在12小时内应紧急处理,一般不超过24小时。一般性治疗可给局部降温镇静、使用扩张血管药、雌激素[雌激素(Estrogen)是促进雌性动物第二性征发育及性器官成熟的物质,由雌性动物卵巢和胎盘分泌产生。]、硬膜外腔阻滞麻醉**海绵体抽血减压治疗。如果这些方法都不能使**疲软下来,就得采取手术治疗方法来解决。
不过,手术本身对**是一种损伤,术后必须卧床一周,并使用雌激素,术后3个月应停止性生活。
如果**异常勃起时间过久又没有得到及时治疗,无法恢复血液循环,时间久了,可能导致**和海绵体毛细血管可能全部堵塞,出现无法逆转的纤维化,**永久性勃起障碍,这种情况如果想要治疗的话,只能用**假体植入来治疗了。